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小聲聽不見,大聲還很吵、為啥?怎么辦?

我們常常以為耳聾患者都聽不見聲音,一起交流時會不自覺提高自己的音量,但其實我們大聲“吼”出來的話,在他們聽來可能是難以忍受的“噪音”哦。

1.耳聾并不是聽不見

所謂耳聾是指聽覺系統中傳音、感音及聽覺傳導通路中的聽神經和各級中樞發生病變,引起聽功能障礙,產生不同程度的聽力減退。

 

耳聾不是單純地聽不見,如輕度聽力損失患者在安靜環境近距離交流中,基本沒有問題;但若是極重度聽損,大部分聲音都聽不到。

 

再比如很多患者會出現能聽見聲音但聽不清的情況,這是因為聽力損失發生后,人對聲音的時間處理、頻率和強度分辨能力會減退,導致對言語的識辨降低。

2.聽力損失患者可能更“怕吵”

聽力中常說的“聽覺動態范圍”,是指人耳能夠聽到的最小聲和不能忍受的最大聲之間的差。正常人的聽覺動態范圍很廣,比如一個正常聽力的人能聽到最小5dB的聲音,能夠忍受的最大聲是110dB,那他的聽力動態范圍就是105dB。

聽力損失患者的聽覺動態范圍相對較窄,他們可能最小40-50dB的聲音才能聽到,更嚴重的要89-90dB才能聽到,如果同樣能忍受的最大聲是110dB,那他們的聽覺動態范圍就很窄了。

有時甚至會窄到不足5 dB,也就是減小5 dB聽不見,加大5 dB又受不了。因此許多聽力損失患者比正常聽力者還怕吵。

3.響度重振或加重患者的“怕吵”

感音神經性聽力障礙者的聽覺動態范圍減小,常表現為響度重振,即隨著刺激聲強度的增加,響度感覺相較于正常人異??焖僭鲩L的現象。

 

比如當我們說話的聲音放大1倍和10倍時,正常人的聽覺就會相應地放大1倍和10倍。但對于伴有重振問題的聽力損失患者,說話的聲音放大1倍時,他們的聽覺可能會放大10倍、20倍甚至更多。

4.聽力損失患者“怕吵”怎么辦

助聽器作為聽力損失替代治療的方式之一,不僅能將聲音放大,幫助聽力損失患者聽到微弱的言語聲和環境聲,還可以幫助患者除噪,保證不將強聲放大到不能忍受的程度。

 

由于人說話時語音抑揚頓挫,因此跟語言有關的輸入信號是隨機變化的,但跟噪聲有關的輸入信號是穩定持續的,助聽器對收到的聲音信號中的言語和噪聲比,進行精確統計與評估,適時改變噪聲信號所在通道的增益,達到降噪又不降低言語理解程度的目的。

 

知道聽力損失患者“怕吵”后,再和他們交流就不要扯著嗓子大聲喊話了,可以適當加一些面部表情和肢體動作幫助表達哦。

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